Antecedentes: reportar la factibilidad y resultados de toxicidad cutánea en una cohorte de pacientes portadores de cáncer de mama, tratados con un esquema de hipofraccionamiento de radioterapia externa, con un manejo multidisciplinario.

Métodos: utilizando un software SPSS v18, se realizó un análisis retrospectivo de 299 pacientes (6 H y 293 M), tratados entre marzo de 2009 y diciembre de 2011, en el Instituto Oncológico del Sureste, Murcia, España. La mediana de edad fue de 54 años (rango, 31-89); 145 (48,49%) pacientes con cáncer de mama derecha y 154 (51,50%) de mama izquierda. Con base en la 7ª ed AJCC, la etapificación patológica fue: 118 (39,5%) pacientes T1, 114 (38,1%) T2, 43 (14,1%) T3, 11 (3,8%) T4, 5 (1,7%) Tis, 4 (1,3%) Tx; 137 pacientes (45,8%) eran N0, 94 (31,5%) N1, 45 (15%) N2, 20 (6,70%) N3 y 3 (1,00%) Nx. Todos los pacientes se sometieron a RTE con técnica 3D conformada con esquema hipofraccionado de 2,67 Gy/día, en 15 fracciones para una dosis total de 40.05 Gy. Se realizó irradiación electiva a la región supraclavicular en 169 pacientes, con igual fraccionamiento. El 100% de la muestra se sometió a cirugía, el 84,3% recibió quimioterapia (66,21% postoperatoria y 18,1% neoadyuvante).

Resultados: sesenta y siete pacientes (23,1%) presentaron toxicidad cutánea grado 2 al finalizar el tratamiento. No se reportó toxicidad cutánea aguda severa.

Conclusión: el esquema de hipofraccionamiento empleado en cáncer de mama es factible y no ha demostrado incremento en la toxicidad aguda severa a nivel de piel.

Background: To report the feasibility and results of skin toxicity in a cohort of breast cancer patients treated with hypofractionated external-beam radiotherapy and multidisciplinary management.

Methods: We did a retrospective analysis using SPSS v18 software of 299 patients (6 M and 293 F), treated between March 2009 and December 2011 in the Southeast Cancer Institute, Murcia, Spain. The median age was 54 years (range, 31-89); 145 (48.49%) patients with right breast cancer and 154 (51.50%) with left breast cancer. Based on the 7th ed AJCC, pathologic staging was: 118 (39.5%) T1 patients, 114 (38.1%) T2, 43 (14.1%) T3, 11 (3.8%) T4, 5 (1.7%) Tis, 4 (1.3%) Tx; 137 patients (45.8%) were N0, 94 (31.5%) N1, 45 (15%) N2, 20 (6.70%) N3 and 3 (1.00%) Nx. All patients received hypofractionated three-dimensional radiotherapy to total dose of 40.05 Gy in 15 daily fractional doses of 2.67 Gy. Elective irradiation was performed in the supraclavicular region in 169 patients, with the same fractioning. 100% of the sample had surgery, 84.3% received chemotherapy (66.21% postoperative and 18.1% neoadjuvant).

Results: Sixty-seven patients (23.1%) had grade 2 skin toxicity after the treatment. No severe acute skin toxicity was reported.

Conclusion: The hypofractionation schedule used in breast cancer is feasible and has not demonstrated increased acute skin toxicity.