INCIDENCIA DE CANCER GASTRICO TEMPRANO EN COSTA RICA. RESULTADOS DE UN QUINQUENIO EN HOSPITALES DEL AREA METROPOLITANA**

Alo largo del quinquenio 1986-1990 en las unidades de endoscopía de los tres hospitales de adultos del área metropolitana fueron diagnosticados 1536 casos de adenocarcinoma gástrico. De ellos, se encontró que en 103 pacientes el tumor se localizó en mucosa o en submucosa sin interesar la capa muscular propia. La distribución de estos tumores fue de 66 en hombres y 37 en mujeres con una relación de 1.7 / 1. Además el tumor aumentó marcadamente entre los 51 a los 80 años, y como ha sido descrito en los países de alta frecuencia de este cáncer, la variedad intestinal fue la más frecuente con su mayor localización de 51. 4% en región antropilórica.

Debe hacerse énfasis que a través de los 5 años del estudio el porcentaje de tumores avanzados respecto a los localizados hasta la submucosa se mantuvo estacionario, con valor promedio del 6.7%. Por consiguiente es necesario implementar las campañas de detección en grandes masas de población con tecnología de menor costo y que las personas con algún signo de positividad sean tributarias de endoscopía que es el método óptimo pero desgraciadamente de alto costo.

Between 1986 and 1990, a total of 1536 patients with endoscopic and pathological diagnosis of gastric cancer were submitted to resection surgery and it was found 103 of those patients with an early neoplasia located to mucosa or submucosa of the gastric wall, with an incidence of 6.7% for the whole series. That diagnosis was confirmed with the histopathological study of the resected stomachs. The neoplasias were found in 66 male and 37 female adults. The average age of onset was about 65 years of age. The intestinal type or differentiated type of tumour was the rnain histologic feature seen, and above 51 % of cases were located along the antro-pyloric region.

According with our experience, and possibilities the endoscopic test is the first choice. However, unfortunately there has not been an increased in the percentage diagnosis of early neoplasia. So, it is concluded to implement the massive hematological new techniques for screening high· risk population to develope that neoplasia.