Desde su descubrimiento hace cerca de 30 años, las estatinas han desempeñado un papel importante en el tratamiento y prevención de las enfermedades cardiovasculares, con base, inicialmente, en las propiedades hipolipemiantes de esta clase de fármacos. Con el advenimiento de nuevos conocimientos sobre su mecanismo de acción y de sus propiedades pleiotrópicas, se ha planteado la utilidad clínica de las estatinas en diversas enfermedades. Ha surgido evidencia sugestiva de la eficacia de estos fármacos en la insuficiencia cardiaca a partir de múltiples teorías. A continuación se revisan el fundamento fisiopatológico que sustenta su utilización en este síndrome y la actual evidencia clínica en favor o en contra de tal uso.

Since their discovery 30 years ago, statins have played an important role in the treatment and prevention of cardiovascular diseases based on their lipid lowering properties. Given their pleiotropic activity, their clinical utility in the treatment of several diseases has been discussed. Lately, based on multiple theories, evidence has emerged regarding the efficacy of these drugs in heart failure patients. A review is presented of the physiopathological basis supporting their use and of clinical evidence in favor and against it.