Causas más frecuentes de nódulo pulmonar solitario y su relación con el cáncer pulmonar

Justificación y objetivo: El cáncer de pulmón ha aumentado en los últimos años y ha llegado a ocupar, tanto en hombres como en mujeres, el noveno lugar de incidencia en América Latina. En Costa Rica constituye la tercera causa de muerte por tumores malignos en hombres y la sexta en mujeres. El objetivo del presente estudio es determinar las causas más frecuentes del nódulo pulmonar solitario y entre ellas, el sitio que ocupa el cáncer pulmonar.

Método: Se estudiaron 49 pacientes que ingresaron con el diagnóstico de nódulo pulmonar solitario, o se les descubrió 1 durante su internamiento y cumplieron con los criterios de inclusión. Todos fueron referidos al servicio de Cirugía de Tórax y Cardiovascular del Hospital Dr. Rafael A. Calderón Guardia, en el periodo comprendido entre enero de 1996 y diciembre de 2001. La información de siguientes variables: sexo, edad y clasificación histoló-gica de las biopsias, obtuvo a partir de de los expedientes clínicos.

Resultados: De los 49 pacientes, 26 eran mujeres (53%). La edad más frecuente estuvo en el grupo de 50 años o más. Predominaron las entidades benignas y dentro de ellas, el histoplasmoma ocupó el primer lugar. En la patología maligna predominó el tumor carcinoide. El cáncer de pulmón y el linfoma se ubicaron en el segundo lugar.

Conclusiones: En esta muestra se encontró como causa más frecuente de nódulo pulmonar solitario, una de carácter benigno; hubo un bajo porcentaje de nódulos de carácter maligno.

Justification and objectives: Lung cancer has increased in the last few years. It ranks ninth in cancer incidence in Latin America, equally affecting men an women. Lung carcinoma is the third most common cause of death among men and the sixth cause of death among women in Costa Rica. The objective of this study was to determine the rate for lung cancer to appear as a solitary pulmonary nodule according to the records of the Chest Surgery Service of the Rafael Angel Calderón Guardia Hospital in San José.

Methods: 49 patients were included in the study. Some were admitted with the diagnosis of solitary pulmonary nodule, others had another illness and during their hospital stay a solitary pulmonary nodule was also found. This study was conducted from january 1996 to december 2001. The data were gathered form the patients charts

Result: From the 49 patients with this diagnosis, 23 were men (47%) and 26 were women (53%). The most frequently occurring age groups was equal or over 50 years. The tumors were most frequently benign. The predominant histological, report of bening pathology was histoplasmoma and the prevailing magnant pathology was that of carcinoid tumors followed by lung cancer and linfoma.

Conclusion: The results obtained in this groups show that a solitary pulmonary nodule is frequently benign with a low malignant percentage. There is a low incidence of lung cancer, presenting as a solitary pulmonary nodule.