Características histopatológicas de la faeohifomicosis. Revisión y presentación de 5 casos

La faeohifomicosis (leucohifomicosis /quiste/ micótico) es una infección micótica que afecta la piel y el tejido subcutáneo, de amplia distribución geográfica, con etiología dada principalmente por hongos dematiaceos (faeohifomicosis), aunque también, se han descrito algunos casos por eumicetes mucedinaceos (leucohifomicosis). La respuesta inflamatoria que se observa en esta afección es mixta, con componentes agudos y crónicos, aspecto muy sugestivo de infección micótica. En ella sobresalen lesiones abscedadas, con una región central de necrosis supurativa; más externamente se encuentra una zona histiocitaria y una zona de tejido de granulación, delimitada por una cápsula fibrosa. No obstante, el diagnóstico definitivo se sustenta en el hallazgo de las diversas estructuras parasitarias en el tejido infecta.do y en el aislamiento a través de cultivos en medios adecuados del agente responsable de la lesión. En este trabajo se exponen algunos aspectos epidemiológicos e histopatológicos de 5 nuevos casos estudiados en la zona sur de Costa Rica, en los cuales, se reafirma la importancia de la observación histopatológica como ayuda diagnóstica de este cuadro, dada la usual ausencia de cultivos para esta micosis.

The phaeohyphomycosis (leucohyphomycosis / mycotic cyst) is a mycosis thar affects skin and subcutaneous tissue with an extensive geographic distribution. The etiology mainly given by dematiaceous fungus (phaeohyphomycosis). However, there have been some cases of mycotic cysts given by eumycetos mucedinaceous (leucohyphomycosis). The histopathologic presentation is highly characteristic of mycotic infection. The central region of the abscess shows a suppurative necrosis. In the outer layers, there is a histiocytary region surrounded by a fibrous capsule. The final diagnosis is supported by the identification of parasitical structures in the infected tissue and in the isolation through culture in adequate mediums of the agent responsible of the injury. The present was stress the epidemiologic and histopathologic aspects of 5 new cases studied in the south of Costa Rica; such cases confirm the importance of the histopathologic study as a diagnostic tood, since the fastidious, behavior of this fungus.